因为“绛”是指红色对应着“血”借钱杠杆炒股，“珠”是圆形的对应着“泪”，合在一起就是“血泪”二字。
这短短二十字的《问刘十九》，不正是白居易笔下那幅温暖如春的画面吗？我不禁陷入沉思：是什么样的心境，能让一位大诗人用如此简练而富有韵味的文字，勾勒出这般令人心驰神往的场景？
【摘要】目的 ：成都华西华科研究所研究QCT探讨早期股骨头缺血坏死 (ANFH)的低场MRI表 现及诊断价值 。方法：回顾分析4l例早期股骨头缺血坏死病人 的X线 和MRI表现。结果 ：41例 中，双侧病变29例 ，单侧病变12例 。依据Ficat分期 ：I期5l髋 ，Ⅱ期 19髋 ，x线片检查 均为阴性 。结论 ：低 场强MRI对早期ANFH的诊 断明显优于普通X线片 ，对早期ANFH的诊断具有重要 价值 。
【关键词】低场MRI；早期股骨头缺血性坏死；诊断
股 骨 头 缺 血 坏 死 (avascular necrosis of femoral head。ANFI -／)是临床常见疾病之 一 ，近 年来呈逐 渐增多趋 势 ，其 病因尚不确切。如果病变发现较晚或治疗不当最终可导致股骨头畸形或髋关节 功能 障碍 。探讨ANFH的早期影像诊断 ，为临床治疗提供有 利时机就 非常必要 。本文 总结 了我 院 自20HD6年 11月 ～2010年8月经影像学诊断 、手术或骨穿病理证实的ANFH 41例 ，现将有关资料并结合文献复习报 道如下 。
1 材料与方法
成都华西华科研究所研究本组41例 ，男32例 ，女9例 ；年龄22～60岁 ，平均42岁 。有 服用大量激素史9例 ，酗酒 1】例 ，有外 伤史 7例，原 因不详13例 。双侧29例 ，单侧 12例 。临床表现 主要 为不 同程 度的关节疼 痛及功能障碍 ，病史20天～10年 ，平均5．5个 月。本组全部病 例行双髋关节X线平片和MRI检查 。X线平片检查使用QCT和 100oMA X线机 ，带滤线 器 ，距 离 1．15m，条件 ：70kV，20mAs；MRI检查 使用日立AIRIS—I1 0．3T永磁型MR成像仪 ，体部线 圈，均常规行冠状位 和横 断位 T1WI (TR400ms fiE25ms)、T2WI(TR4000 ms／TEl25 ms)及 脂肪 抑 制序 列 (Sr兀R)(TRfFE／3200ms／3Oms，TI=120 ms)，FOV350 mm，层厚5 mm，间隔2 mm；激发 次数4次 ，采集矩阵288x224。全部病 例均未行增强扫描。
2 结 果
41例早期ANFH中，x线片检查 均为 阴性 。MRI检查发 现双髋病变29例 ，单髋病变12例。结合冠状与横断位 图像观察 ，依据FicattU分期 。I期病变51个股骨头 ，表现为股骨头的前 上缘 可见一均匀或不均匀 的局 限性 线状或 片状异 常信号影 ，T1WI呈等或略低信号 (见 图1)，T2WI高或略高信号 (见图2)，STIR序列呈高信号 ，且与外侧低信号带并行 ，形成 “双线征”，Ⅱ期病变19例
3 讨 论
图2 横 断位T2WI：右股骨头 内片状异常信号 ，T2wI呈高信号。
3．1 关 于成人ANFH的原 因：ANFH是 由于许多不 同因素作用而导致 的结果目。这些 因素作用共 同的最后 阶段是股骨头 的血供中断。股骨头坏死的主要原因是缺血 ，引起ANFH的病因很多。
近年来许 多学者研究认为 ，引起缺 血的因素可分 为创伤性 和非创伤性两大类 。由于髋关 节特殊的解剖结构 ，髋关 节外伤和股骨颈骨折易伤及股骨头的供养血管，引起断裂或压迫性 阻塞 。因股骨头 的血供 比较贫 乏 ，所 以 ，髋关 节外伤和股骨 颈骨折时容易造成ANFH。非 创伤性的因素很多 ，不少学者认 为 ，长期或大量应用皮质类 固醇激素 ，长期酗酒是引起ANFH的主要 因素，一方 面可使股骨头 内毛细血管扩张 ，血流淤滞 ，骨内压 升高 ，小动脉纤维变性 、粥样硬化及血管 内凝 血等导致局部 缺血 ，一方面造成脂肪代谢紊乱 ，骨髓脂肪细胞肥大 ，血脂 升高 借钱杠杆炒股，血管 内脂滴由于血流 的压力被压缩变形 嵌入 细小 的动脉内 ，由于骨 内血管通道恒定 ，血管舒缩受骨组织 限制 而失去代偿 功能 ，导 致血管阻塞。另外 ，过氧 化酯质和酒精及其代谢 产物 的直接 细胞毒性作用 ，使处于缺血缺氧状态下的骨细胞发生不可逆转的改变
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