极目新闻记者 郑晶晶
通讯员 张梦石 谯玲玲
视频剪辑 郑晶晶
对于普通人来说，皮肤上的小伤口很快就能愈合，但对于糖尿病患者来说就大大不同了。作为糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病足具有高致残率和致死率。
究竟为什么会得糖尿病足？会有怎样的症状？目前都是怎么治疗的呢？日前，武汉市第一医院创面修复与周围血管科副主任、副主任医师张维丽，做客楚天都市报极目新闻《一医大伽讲科普中西汇一送健康》系列科普直播节目的第四场，为广大网友进行讲解。
《一医大伽讲科普中西汇一送健康》系列科普直播节目，由楚天都市报极目新闻携手武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）共同推出。从今年8月底到9月中旬，来自武汉市第一医院疼痛科、心血管内科、消化内科、创面修复与周围血管科、全科医学科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科的7位专家，依次在极目新闻APP进行直播，在线科普答疑，为广大网友奉上健康科普大餐。
张维丽做客极目新闻直播间
糖尿病足致残致死率高
张维丽主任介绍，糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一，是因为糖尿病患者血糖控制不佳，导致下肢周围神经或下肢血管的皮肤感染和足溃疡的发生。
为何糖友们的下肢溃疡难愈合？她表示，在长期的高血糖状态下，会造成糖尿病患者血管的病变，出现下肢血流不畅，“就像河床被淤泥淤积，水没有办法往下流一样。而一旦下肢发生了感染，在血糖没有控制好的情况下，就感染会加重，又没有充足的血流和营养物质来促进创面愈合，因此就会出现下肢溃疡难愈合的情况。”
她提醒患者，糖尿病足的致残致死率高，需要及时进行对症治疗。否则足部的感染、溃疡等可能经久不愈，严重的会导致截肢，甚至危及生命。
中西医协同“保肢”有方
那么，患上糖尿病足如何治疗呢？张维丽主任介绍，要先为糖尿病足溃疡患者进行分型，一般分为三型：一是糖尿病的神经性病变；二是缺血性病变，就是血管问题；三是混合性病变，即神经血管都有问题。不同类型的患者，临床表现不一样、清创方式不一样、治疗时机和方式也不一样。
具体而言，如果是缺血性的糖尿病足溃疡，医生会患者做切开引流减压，然后，在控制感染的情况下，为患者尽早地做血管开通。很多糖尿病足溃疡患者，其实是膝下血管的问题，所以，医生要评估溃疡所在的目标血管，然后为患者做目标血管的介入开通，为患者后期糖尿病足溃疡的愈合提供充分的营养支持，这个是非常重要的。
多项合作紧锣密鼓地敲定，预示着双方合作将再启新篇。上汽大众在新能源领域的产品布局、技术能力将更为完善，产品型谱已规划到2030年后。
巧合的是，就在几天前，日产汽车全球总部宣布，将关闭在华常州工厂，该工厂年产能约为13万辆，占日产在华总产量的10%左右，该工厂的生产工作将转移至东风日产的其他工厂。
海报（制作 朱睿怡）
当患者的溃疡是神经性溃疡的时候，更重要的是要及时地通过外科清创手术，来进行清创引流，充分暴露坏死组织，然后尽快地来对于它进行彻底的清创。目前，在不同的溃疡时期，对于溃疡的处理上，能采取的手段也是非常多的。比如，可以通过使用新型敷料以及通过封闭负压引流方法，以促进创面的修复。当全身治疗和其他保守治疗效果不佳的情况下，可选择手术治疗，包括植皮和皮瓣、肌皮瓣移植。
此外，她也表示，对于糖尿病足的治疗，中西医结合的方式可以取得1加1大于2的效果。张维丽也表示，对于糖尿病足，该科在西医治疗的基础上也联合中医药治疗。为患者进行辨证论治，让糖尿病足患者进行中药内服，来调节患者的内环境。在中医外治上，该科为患者使用拔毒生肌散，能很好地改善患者局部血运，刺激组织细胞，加强创面的愈合；用生肌玉红膏覆盖换药，可提高临床痊愈率等。
糖友们要控制好血糖、避免受外伤
那么，如何预防糖尿病足呢？
张维丽表示，糖尿病患者预防糖尿病足，首先必须有效控制血糖。此外，在穿鞋、泡脚、剪指甲等日常生活细节上，需要谨慎，避免受到外伤。
具体而言，她表示，首先，选择合适的鞋袜，建议选透气的圆头鞋或宽松的运动鞋，不宜穿拖鞋、高跟鞋、尖头皮鞋或过紧过窄的新鞋；袜子不能太松或太紧，要吸汗透气；穿鞋前，要注意清除鞋内的石子、沙砾等，保持鞋底平整；每天用温水洗脚后，要注意擦干，特别是足趾缝间要用柔软毛巾轻柔擦干，不要用力摩擦，以免发生皮肤损伤。
因大多数糖尿病患者都伴有周围神经病变，对温度的敏感度较差，她也建议，糖尿病患者最好不要使用暖宝宝和热水袋，以免脚部被烫伤后不自知，进而发展成糖尿病足。洗脚时水温不宜超过40℃，双脚浸泡5到10分钟后用柔软干毛巾擦干。
另外，张维丽还提醒广大糖友，应重视肢体（主要是下肢）的血液循环检查。建议每年进行一次B超检查或血管超声检查，有助于早期发现病变血管，及时干预。患者一旦发现伤口难以愈合，应及早就医治疗，千万不要拖。
扫码可看直播回放
（来源：极目新闻）2024股票配资前三
糖尿病足溃疡糖尿病张维丽患者糖尿病足发布于：湖北省声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。文章为作者独立观点，不代表网上配资炒股网站_网上配资炒股机构_配资网上炒股平台观点
